Варикоцеле
Варикоцеле является общим условием, что влияет на мужчин и характеризуется увеличением вен внутри мошонки, или кожи, который содержит яички (семенники). Это похоже на варикозное расширение вен встречается на ногах.
Возникает варикоцеле, когда вены pampiniform, которые образуют сеть мелких вен в семенном канатике, расширяются. Он появляется и чувствует, как масса или мешок червей вокруг яичка. Варикоцеле УЗИ или Допплерографии позволит поставить точный диагноз заболевания.
Симптомы Варикоцеле
Никакие признаки и симптомы, как правило, опытные. Варикоцеле редко причиняет боль, но если присутствует, то она может восприниматься как скучный дискомфорт или резкую боль. Это может быть усиливается при стоянии или упражнения в течение длительного времени. Боль может усилиться в течение дня, но испытывает облегчение, когда лежа на спине.
Варикоцеле может стать больше и заметнее с течением времени. Его присутствие может привести к нарушению производства сперматозоидов, которые могут быть улучшены при правильном лечении.
Диагноз варикоцеле и сортировки
Опытный врач может диагностировать диагноз варикоцеле путем получения истории болезни пациента и провести тщательное физикальное обследование. Чтобы подтвердить диагноз, варикоцеле ultrasoundcombinedwith цветного Допплеровского может быть сделано. Другие методы для подтверждения диагноза включают также сцинтиграфия, инфракрасная термография, флебография, магнитно-резонансную томографию.
Ультразвуковое исследование начинается с положения пациента лежа на спине с широко расставленными ногами. Мошонке поддерживается слинг для облегчения правильной экспозиции во время полового члена покрыта полотенцем и закрепил к животу скотчем.
Варикоцеле УЗИ с цветным Допплером пропускная способность используется, потому что он может точно определить состояние с высокой чувствительностью и специфичностью. Появляется варикоцеле эхографически в нескольких червеобразных, трубчатых структур, представляющие собой расширенные вены. Как правило, pampiniform измерения жилы от 0,5 - 1,5 мм, но с варикоцеле, диаметр может колебаться в пределах 2 - 3 мм. Когда пациенту предлагают сделать маневр Вальсальвы, с силой выдыхая, сохраняя при этом рот и нос закрыты, венозного потока в варикоцеле продемонстрирует ретроградного наполнения и изменения фазных.
Другие диагностические инструменты включают в себя:
- Компьютерная томография полезна в видны расширенные кластеры расширения вен серпантин.
- МРТ может обнаружить варикоцеле эпизодически и может показать расширенных вен серпантин с увеличением потока.
- Флебография выполняется только при лечении сосудистых заболеваний. Он может показать расширенных вен и ретроградного кровотока.
Классификация варикоцеле можно сделать чтобы описать тяжесть состояния:
- Класс 1varicocele показывает никаких дилатации вен intrascrotal, но с рефлюкс (ретроградный/обратный поток) в венах семенного канатика в паховой области во время маневра Вальсальвы.
- Класс 2varicocele показывает видных вен в верхней части яичка с рефлюкс при пробе Вальсальвы.
- Класс 3varicocele показывает никаких крупных расширение вен в лежачем положении, но вены появляются расширенные до нижней части яичка в положении стоя. Рефлюкс крови в венах в Нижнем полюсе во время маневра Вальсальвы.
- Класс 4varicocele показывает дилатацию вен даже, когда в положении лежа с рефлюкс при пробе Вальсальвы.
- Класс 5varicocele состоит из расширенных вен с рефлюксом наблюдается даже без Вальсальвы.
Что Вызывает Варикоцеле?
Варикоцеле-это достаточно распространенное заболевание, которое проявляется в около 15% мужчин. Она обычно развивается в подростковом возрасте и, вероятно, снижению выработки спермы. Он также часто ассоциируется с бесплодием, были обнаружены около 40 процентов пострадавших мужчин.
Варикоцеле классифицируются как первичные и вторичные:
Первичное варикоцеле в результате врожденного отсутствия или недостаточности клапанов в яичковой или внутренней яичковой вены. Это состояние обычно поражает левое яичко.
Вторичное варикоцеле результаты от повышения давления в яичковой Вене, что может быть обусловлено сжатие, затруднение, или заболевания, связанного с портальной гипертензией.
Варикоцеле Лечение
Лечение варикоцеле не всегда является необходимым, за исключением, если он вызывает боли, уменьшение в размерах яичек (атрофия), и бесплодие.
Хирургическое лечение ставит своей целью перекрыть пострадавших вен, чтобы перенаправить поток крови к нормальным венам. В случае бесплодия, лечение может улучшить способность мужчины производить качественную сперму.
Риски, связанные с ремонт варикоцеле может включать в себя:
- Гидроцеле или скопление жидкости вокруг яичек
- Рецидив варикоцеле
- Атрофия (уменьшение) яичек
- Повреждение кровеносных сосудов
- Инфекции
Хирургические методы ремонта включают в себя:
- Открытая хирургия, под общей или местной анестезией. Это амбулаторная процедура включает в себя принятие разрез в паху, ниже в паху, или в theabdomen.
- Использование хирургического микроскопа, который улучшает вид хирурга во время операции. Другой метод предполагает использование Допплерографии в качестве руководства во время процедуры. Эти методы связаны с высоким уровнем успеха.
- Лапароскопическая хирургия включает в себя использование тонкий инструмент с камерой, который вводится через крошечный разрез кожи в области живота. Эта процедура делается под общим наркозом.
- Чрескожная эмболизация-это амбулаторная процедура, которая выполняется под местной анестезией. Она предполагает вставку длинной трубкой в Вену в паху или на шее, который используется для передачи документов. Расширенные вены просматриваются на монитор, и хирург освобождает раствор или катушки, которые вызывают застой в расширенных венах яичка, тем самым нарушая кровоток и восстановление варикоцеле. Эта процедура менее распространена.
После операции, вам будут советовать отдыхать и избегать физических нагрузок в течение как минимум двух дней. Послеоперационная боль, как правило, мягкая и может быть освобожден с более-внебиржевом обезболивающие. Возможно, вас также рекомендуется избегать временно секс.
Образ жизни и домашние средства
Не все варикоцеле необходимо проведение оперативного лечения, поэтому если у вас есть один, который вызывает незначительный дискомфорт, но не влияет на фертильность, просто попробуйте использовать БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЕ обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Вы также можете понизить давление с помощью и спортивное сторонником во время вашей деятельности.